取卵取得愈多，試管嬰兒成功率愈高？！【2006/08/16】

最早的試管嬰兒採用自然週期，取一顆卵子，體外受精後植入體內，由於是單一胚胎植入，故成功率很低；到了七0年代晚期，開始使用排卵藥，促進排卵，卵子取得數目提高後，試管嬰兒治療成功率才跟著提昇。因此，很多學者會認為取卵數目愈多，成功率愈高，而反應不佳、排卵數目少的患者，成功率便低得可憐。如果這個立論是正確的話，那麼每位患者只要打大量排卵針劑，取得大量的卵子便保証成功率幾乎百分之百，事實上真的是如此嗎？

美國加州州立大學的生殖不孕症團隊，針對467位接受試管嬰兒治療婦女，紀錄每位個案年紀、取卵數目、植入的胚胎數目及懷孕率，進行比較分析，看看是否取卵數目愈多的，成功率便愈高，或是有個極限，甚至是不是有最佳的取卵數目可預期高的試管嬰兒治療成功率。

結果發現，患者年齡在三十歲左右，取卵數二十顆、受精卵五顆且植入兩顆的頂級胚胎時，有最高的試管嬰兒治療的成功率。年紀在三十至三十七歲的患者，受精卵數目愈多成功率愈高，當受精卵數達五顆時有最高的成功率，超過五顆以上則成功率不再增加。而當患者為三十七歲以上時，受精卵數目每多兩顆便會提高成功率，當受精卵達十顆時成功率最高。

由本文獻得知，取卵數目及受精卵數並非愈多愈好，一般來說不管年紀多大，取卵數目在二十顆上下時，受精卵數達五至十顆左右，在試管嬰兒治療上有最好的成功率。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2006年6月份〉

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