子宮內膜異位症患者 的長期骨折風險評估【2007/02/07】

子宮內膜異位症（包含卵巢巧克力囊腫及子宮肌腺症）患者，常常會建議施打「停經針」來減緩經痛症狀、改善不孕狀態或是避免手術後復發。

「停經針」即GnRHa，一種長效型的促性腺分泌荷爾蒙同類物，透過它壓低患者體內雌激素的機轉，可以有效抑制子宮內膜異位症的惡化，並加以改善許多經期間不適的症狀。但最令人擔心的是，患者長期處於低雌激素狀態，體內骨質會不會加速流失，進而增加骨折的風險？

為了解答這個問題，美國麥耳頓(Melton)醫師調查256位子宮內膜異位症患者，在追蹤數十年後，看看患者發生骨折的機率和一般人比較是否會高一些呢？

結果僅管患者因GnRHa治療而使得骨質部份流失，長期追蹤下來的骨折風險和常人並沒有兩樣。

而嚴重的子宮內膜異位症患者，必須把兩側的卵巢切除，體內幾乎處於完全沒有雌激素的狀態下，骨質流失應該更嚴重才對，但長期追蹤看來骨折風險也未見有增加的現象。

研究人員認為，運動有助於強化骨質及有效維持骨質的吸收及代謝，比較不會發生骨折現象。另外，研究團隊建議打「停經針」最好不要超過半年。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2006年12月份〉

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