年長的不孕症患者必看：傳統排卵針和基因針劑效果熟佳？【2006/07/12】

第一個試管嬰兒成功懷孕，是在沒有打排卵針的自然週期，取得單一卵子進行體外受精培養而來的。後來為了提高成功率，於是開始使用尿液萃取製成的排卵針，近十年來才大量使用基因合成的排卵針劑。到底哪一種排卵針劑比較好呢？過去雖然有許多研究論文發表，不過鮮少有特別的針對高齡(高於39歲)的婦女來做比較分析的。

有鑑於此，義大利學者針對39歲以上接受試管嬰兒治療的不孕症患者進行研究，257位符合條件的患者被隨機分成兩組，一組使用天然排卵針，另一組使用基因合成的排卵針，然後統計每位患者打針的劑量、取卵前雌激素、取得卵子數、植入胚胎數、胚胎著床率及成功懷孕率，透過分析統計來比較兩組用藥有何差別。

結果發現，僅管兩組懷孕率相當(皆為18%)，流產率約為15%左右，單一胚胎著床率也差不多(約為10%)，但是使用天然排卵針在打針的劑量上遠遠少基因合成的針劑量(約40支比60支)。

身經百戰接受過試管嬰兒的患者，一定知道天然排卵針比基因合成的針劑來的便宜不少；這篇論文結論認為，年紀較大且排卵反應不良的患者，建議改用天然排卵針，除了排卵效果不錯以外，最重要的是可以省下一筆可觀的排卵針劑費用。

如果妳年紀已經超過了39歲，且正要接受試管嬰兒治療，則可以考慮使用天然的排卵針試試看。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2006年5月份〉

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