亞太不孕症專家會議心得分享【2006/05/03】

今年4月21日本人參加於越南胡志明市所舉辦的亞太不孕症專家會議，有來自歐美及亞太地區不孕症專家學者齊聚一堂，針對『多囊性卵巢症候群』問題，展開熱烈的討論，其中的開會重點及主要新資訊摘要如下供婦女朋友、網友及我的患者參考:

1. 多囊性卵巢症候群的發生率約為百分之五，症狀不外乎是: 月經不規則、無月經、不排卵、體毛過多、滿臉青春痘、血糖代謝異常、易流產及不孕等。

2. 診斷方法:仍以抽血檢查荷爾蒙、雄性素 、胰島素，並配合超音波檢查為主要的診斷依據。

3. 針對多囊性卵巢症候群合併不孕症的藥物療法，可先使用排卵藥合併降血糖藥﹝Metformin﹞治療並安排夫妻擇日同房。如仍不見成效者則改以做人工受精治療三個療程；再不成功則必須選擇做試管嬰兒治療。

4. 研究指出，較胖的多囊性卵巢症候群患者，即BMI大於25或是WHR (腰臀比例)大於0.8者，在接受試管嬰兒治療時的成功率將大幅下降。

5. 多囊性卵巢症候群合併肥胖(在亞洲少見，而在越南則幾乎沒有這種案例)，部份學者認為吃Metformin僅止於控制體重，對於助孕治療卻是毫無幫助的。專家們一致認為多鼓勵患者運動(例如瑜珈等)和改採高蛋白低醣、低卡路里飲食來降低體重，以恢復生育能力；無奈統計結果僅有百分之二的患者可達成目標，而剩下的百分之九十八的患者還是肥胖，且依然不孕。

6. 多囊性卵巢症候群在接受不孕症人工授精及試管嬰兒治療時，在排卵針的使用宜更加小心，建議最好先從低劑量開始使用，以期避免卵巢過度刺激及多胞胎懷孕的發生。

7. 值得多囊性卵巢症候群患者慶幸的是，比起其他類型的病患，多囊性卵巢症候群在接受不論是人工授精和試管嬰兒治療成功率會比較高一些。

8. 多囊性卵巢症候群患者是子宮內膜癌的高危險群，但得到乳癌和卵巢癌的機率則和一般人沒有不同，倘若發生異常出血的現象，仍宜儘快找專科醫師治療並追蹤，這樣對健康才有保障。

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