生殖新知

幫冷凍胚胎做『小美容』有助於胚胎著床【2006/03/22】

 冷凍胚胎技術,事實上在生殖醫學上有許多優點,尤其病人一次擁有數顆頂級胚胎時,可先行植入一部分的胚胎,來減少多胞胎懷的發生,將剩餘的胚胎冷凍起來以供下次解凍使用,患者可以不必再受苦打排卵針,又可以增加累計懷孕率,可說是一舉數得。

 然而從過去的治療經驗發現,經過冷凍解凍後,胚胎品質及著床能力比不上新鮮胚胎。最常見的原因是胚胎在解凍後產生過多的細胞碎片甚至整個壞死,以及 卵殼(即胚胎透明帶)在冷凍後變硬,因而阻礙了胚胎的生長及著床力。

 壞死的胚胎已回天乏術,而受損的胚胎是否可以經過「美容加工」: (將卵殼削薄,並吸除壞死細胞)後再植入,來提高胚胎的著床成功率呢?在2005年12月份美國不孕症醫學雜誌發表的論文,証實胚胎美容確實可以提高胚胎的著床力。

 研究對象一共是88人,被隨機分成兩組,其中一組胚胎解凍後不做任何處理,另一組則經過「胚胎美容」後植入,藉由比較兩組之間的胚胎著床力及治療成功率來評估胚胎美容的效果。

 研究結果發現,經過胚胎美容的著床力及治療懷孕率都有大幅提昇的現象。在胚胎美容後單一胚胎的著床率由原本的百分之十二提昇到百分之二十六,患者懷孕率也從百分之二十三提高到百分之五十四,足足提高了一倍以上。

 作者最後建議,若解凍胚胎發現有過多的碎裂細胞時,最好執行美容加工,對治療的成功率是有一定幫助的。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2005年12月份〉

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