卵巢巧克力囊腫 切除與電燒手術 孰優？【2005/12/07】
卵巢巧克力囊腫，是生育期婦女最常見的良性腫瘤之一。它會引起經痛、下腹疼痛、性交痛，甚至造成不孕，也會隋著每次月事不斷長大，即使開刀仍舊會復發的一種難纏婦女病。
治療的方法，主要有兩種方式，一種為切除囊腫的手術，另一種則為電燒破壞的方式。這兩種方式到底用哪一種方式去處理比較好呢? 過去很少有人統計比較過。加拿大著名的McGill大學收集，從1980至2004年在網路上登記巧克力囊腫接受手術的患者，一共有十五萬餘筆的案例，透過統計學的方式加以比較分析，試圖找到答案。
分析結果發現，選擇囊腫切除手術的患者，比較不會復發，再次手術的機會也比較少，而經痛、骨盆痛、性交痛的改善也較為明顯，而術後自然受孕的機會也較高。所以結論認為處理巧克力囊腫，以囊腫切除的方式為佳；除非萬不得以，否則應避免選擇電燒合併引流手術。
研究論文中提到，無法比較兩種手術後患者的生活品質、卵巢功能、及人工生殖科技治療的成果，是此項研究的遺珠之憾。
黃醫師拿手的刀法---『腹腔鏡冷刀式療法』治療卵巢巧克力囊腫，已協助許多位不孕患者如願得子；以此治療方式來切除囊腫，對卵巢傷害最少，輔以術後針劑治療，不論在復發率卵巢功能保留及生育力上，皆比論文中所提及的兩種開刀方法都有過之而無不及。不妨參考文章---「腹腔鏡冷刀式療法」及「卵巢囊腫審慎評估」。
〈摘譯自歐洲人類生殖醫學雜誌2005年11月份〉
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