自然流產兩次以上 安排子宮鏡找病因(2005/10/12)
自然流產三次或是三次以上，就是所謂的『習慣性流產』。以往醫界認為流產滿三次後，才會建議積極尋求流產的原因並安排檢查，包括夫妻雙方的染色體檢查、太太的內分泌、自體免疫疾病、子宮結構異常檢查、甚至胚胎染色體檢查。
由於晚婚的趨勢，讓現代的婦女黃金受孕期普遍短少了三至五年，如果等到多次流產後才著手檢查治療，勢必會使許多高齡婦女喪失信心及流失手上所剩不多的生育酬碼。因此不少醫師轉而更積極地為流產婦女檢查及適時地治療。
以色列婦產科醫療團隊，在2005年九月份的「人類生殖醫學」雜誌論文中指出，流產兩次以上的婦女，安排子宮鏡檢查可以找到一部份流產的病因。
研究對象為193位過去曾流產兩次或兩次以上的婦女，進行一系列的檢查，其中有28位發現胎兒染色體有異常現象的，其餘的165位患者一律都接受子宮鏡檢查，看看是否有子宮結構異常或有腫瘤的現象。
病人在淺層麻醉下及毫無疼痛感的情形下，醫師以細長的軟式攝影鏡頭(即子宮鏡)，深入患者子宮腔內，觀察患者子宮狀況。165位中有60位，也就是近三成的病患被檢查出子宮有病變，而其中的百分之二十的病患被發現出有子宮畸形(如雙角子宮、子宮中膈或是單角子宮...等)，而百分之十的患者則有子宮腔粘黏、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等病變。
二次流產的患者積極地接受子宮鏡檢查，確實有其必要性，一來焦慮的流產患者不必再經歷多一次的流產所帶來的不愉快經驗，二來如果檢查發現有子宮病變的話，立即處理治療，可有效減少下次懷孕流產的發生。
(摘譯自歐洲人類生殖醫學雜誌2005年9月份)
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