掌握最後懷孕的契機---回顧40歲以上婦女接受試管嬰兒成果(2005/10/05)
晚婚、延遲生育不僅在台灣，而且已經是全世界各地的普遍趨勢。現在有愈來愈多的婦女從四十幾歲才開始計劃生育，其中有一半的高齡夫婦在求子的過程中『鎩羽而歸』。
2005年著名的美國生殖不孕症醫學雜誌八月份有一篇論文，研究一千兩百多位40歲以上不孕症病人接受試管嬰兒治療及其懷孕結果，令人不意外的是成功率低得可憐，累積懷孕率40歲的婦女勉強可達百分之二十八，十位患者平均僅一位順利懷孕並生下健康寶貝，到了四十六歲以上沒有一位患者在最後能成功受孕的。
統計發現，40歲患者單次試管嬰兒治療成功率為百分之十八，41歲為百分之十六、42歲為百分之十五、43歲為百分之十三；44歲及45歲約為百分之六，而46歲以上者無人受孕。不過這些幸運患者還要面臨百分之三十七至百分之七十五不等的流產機率，最後的活產率(即成功抱寶貝回家)的機率，40歲有百分之十四、41歲及42歲約為百分之九、43歲仍有百分之7.6，而44歲以上則不到百分之三。
論文指出，高齡婦女在接受試管嬰兒治療時，有百分之十五至三十的患者因為取不到卵子或無法得到像樣的胚胎，而必須取消整個療程；也就是說十位高齡婦女就有兩至三位沒有可植入的胚胎，當然也就沒有機會懷孕。
種種的研究結果顯示，過了40歲以後，婦女即使接受最高效率的試管嬰兒治療，成功率從百分之十四逐年下降，然而至四十四歲以後，成功率幾乎不到百分之五左右。
黃醫師提醒，生育計劃愈早愈好，如果妳還不到44歲，試管嬰兒治療還是不錯的治療選擇，但倘若超過了44歲的患者，即使花費再多的金錢和時間在試管嬰兒治療上，結果可能會是無濟於事且沒有實質的效益存在，因此建議選擇捐卵或是領養的方式。
(摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌8月份)
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