生殖新知

先生患有愛滋病或是C型肝癌,想生孩子又怕垂直感染,怎麼辦?(2005/8/24)

  隨著愛滋病、C型肝炎藥物推陳出新,這些患者的病況不僅得到良好的控制,而且也改善了生活品質。因此不少愛滋病男性患者希望在不染病給配偶和下一代的先決條件下,能夠生育子女,組織自己的家庭。

  過去曾用人工授精或是傳統試管嬰兒來助孕,由於愛滋病病毒、C型肝炎病毒會存在精液中,即使透過『洗滌精虫』的程序也無法完全洗掉全部的病毒,因此不斷有報告指出這兩種助孕的方式讓太太意外感染疾病,探究其原因,是因為傳統試管嬰兒仍需用到數以千計的「染病精子」,而人工授精更用到數以萬計的「染病精蟲」,無怪乎讓另一半或胎兒暴露在高感染的危險環境中。

  有鑑於此,義大利不孕症團隊想出利用「單一精蟲顯微注射」,亦即僅利用一隻精蟲讓卵子在體外受精並培養成早期胚胎後再植入母體內的治療方式,看看是否會減少另一半染病或是垂直感染的機率。

  研究對象包括43對夫妻,女方部分完全健康,而其中25位先生染有愛滋病毒,8位有C型肝炎病毒,10位先生則既有愛滋病也有C型肝炎病毒。這些夫妻一共做了78次試管嬰兒治療,全數採用「單一精蟲顯微注射」方式進行治療,然後追蹤檢查太太是否染病。

  經過三年的追蹤統計,懷孕率為28.2%,共有22對夫妻懷孕,累計的懷孕率為51.2%,所幸所有的患者(太太)接受血清檢查後都沒有被先生感染,因此也沒有垂直感染胎兒的疑慮。

  國內做「單一精蟲顯微注射」在技術上早已和歐美並駕齊驅,如果先生有C型肝炎或是愛滋病又想組成家庭,不妨來生殖醫學中心要求協助,用這種方式來受孕,既不用擔心傳染給老婆也不必擔心垂直感染給寶寶。

(摘譯自2005年歐洲人類生殖醫學雜誌8月份)

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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