子宮內膜異位症發生率和子宮肌肉層的輸卵管走向相關!!(2005/08/03)
子宮內膜異位症的成因最為醫界接受的就是『月經逆流理論』，亦即子宮內膜組織隨著月經血水，經由輸卵管流向腹腔，部分子宮內膜組織躲過免疫機制的破壞，在骨盆腔、卵巢、直腸、膀胱…表面成長茁壯，這些長在子宮腔以外(即「異」常「位」置)的子宮內膜組織，就被稱為所謂的『子宮內膜異位』。
『子宮內膜異位』所造成經期間經痛、瀕尿、拉肚子…等等不適的症狀，就是所謂的『子宮內膜異位症』。
經血逆流必經之路---輸卵管，分成四個部分，其中最接近子宮腔，也是最細最窄的部份，稱之為「子宮肌層間部」(即Intramural Portion)，這部份的輸卵管結構可能是決定經血逆流的關鍵。
針對這個問題，波蘭醫療團隊研究兩百多位接受子宮全切或部份切除手術的患者，並將其切下來的子宮進行輸卵管攝影，觀察子宮肌肉層間輸卵管的走向和患者罹患子宮內膜異位症的情形。
他們將輸卵管在子宮肌肉層的走向分成直型、彎型、及曲型三種。結果發現直型和彎型的患者，有六成左右皆罹患了子宮內膜異位症，而曲型僅有百分之二的罹患率。
這種結果並不令人感到意外，而且容易理解，曲型的輸卵管阻絕了經血逆流，而直型或是彎型的輸卵管走向會使經血逆流變得毫無阻力，因此大幅提高子宮內膜異位症的發生機率。
(摘譯自2005年美國生殖不孕症醫學雜誌7月份)
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