生殖新知

胚胎植入後補充雌激素 有助胚胎成功著床(2005/07/06)

       試管嬰兒成功的要素,除了要有頂級胚胎外,著床的環境也很重要。因此患者在胚胎植入後,都會照例接受為期兩個星期的黃體素助孕治療,藉由黃體素使子宮內膜成熟的作用來提昇成功的懷孕率。

  過去有文獻提到,胚胎植入後讓患者服用植物性雌激素,有助試管嬰兒成功懷孕率。而且研究發現懷孕的患者血中雌激素的濃度遠比未懷孕者來得高。但是就過去醫學知識來說,雌激素在胚胎著床機轉上扮演了怎樣的角色仍是未知的。

  波蘭不孕症醫療團隊,針對雌激素影響試管嬰兒治療成功率做有系統的研究。研究對象為166位接受試管嬰兒治療,隨機分成三組,胚胎植入後僅使用黃體素治療為A組,B組和C組分別為使用黃體素治療外,再加上微量和適量的雌激素。經過比較後發現,適量的雌激素對胚胎著床及懷孕率有明顯提高的效果。

  就懷孕率而言,A組(黃體素)為23﹪、B組(黃體素加微量雌激素):32﹪、而C組(黃體素加適量雌激素)則有高達50﹪的患者成功懷孕。

  作者雖然沒有提到為何雌激素可以提高懷孕率,但是依照這客觀比較分析,胚胎植入後,讓患者補充適量的雌激素,確實能夠增加胚胎著床機率。

  黃醫師的見解:適量的雌激素不會造成「卵巢過度刺激」,也不會額外增加肝臟代謝負擔,每顆藥物單價也很便宜,黃體素加適量雌激素是安全可行且經濟效益高的療法。

  (摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2005年5月份)

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331


 

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