早期和晚期的卵巢過度刺激症候群(OHSS)和懷孕的關係(2005/5/4)
卵巢過度刺激症候群是不孕症患者接受不孕症治療時，卵巢對排卵藥物的反應過大，造成患者腹漲、嘔吐、腹水、肺積水、電解質不平衡、血栓、呼吸窘迫…等症狀。
如果發生的時間在取卵後的九天內，稱為早期的卵巢過度刺激症候群(early OHSS)，而取卵後十天才發生則稱為晚期的卵巢過度刺激症候群(late OHSS)。
一般不孕症醫師認為發生OHSS的患者八成是代表成功懷孕；比利時不孕症團隊把OHSS發生的時間分成早期和晚期，進一步分析比較兩者發生的原因和探討兩者的懷孕率，以作為醫師對患者諮詢及治療的依據。
針對4376位接受試管嬰兒治療的患者進行研究，其中113人有OHSS的現象，細分之下發現有53人為早期的OHSS，其餘60人為晚期的OHSS，然後再進一步統計個別的懷孕率。
研究結果顯示，早期的OHSS患者懷孕率為41.5%，比沒有OHSS的32.8%高，而晚期的OHSS的懷孕率可以高達百分之97以上；在流產率方面早期的OHSS三成以上會流產，而晚期的OHSS僅有百分之五會流產。
為何會有這種現象﹖作者認為早期的OHSS可能是患者接受過多的HCG(一種安胎助孕的針劑)所造成，而晚期的OHSS，是因為懷孕造成體內自行分泌HCG進而過度刺激卵巢所致，症狀通常持續比較久也比較嚴重。
(摘譯自歐洲人類生殖雜誌2005年3月份)
黃醫師見解﹕
OHSS為不孕症披上恐怖又神秘的面紗，各種不舒服的症狀往往讓不孕症患者在面對試管嬰兒治療時感到怯?；不過了解OHSS的患者，有時反而期望自己的肚子能夠更漲一些，因為深怕肚子消漲後就是代表懷孕失敗呢﹗
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