生殖新知

輸卵管兩側完全切除,竟還能自然受孕?!(2005/04/13)

    婦女左右各有一條輸卵管,如果其中一條阻塞或被切除,生育能力必定減半,倘若兩條輸卵管功能盡失,要自然受孕或使用人工授精治療的方式來懷孕,可以說根本不可能。因為精子和卵子在體內若沒有輸卵管的運送,就像少了喜鵲橋的牛郎與織女是絕對不可能有見面的機會。

 但是天下之事無奇不有,英國有位38歲婦女在兩側輸卵管切除的情形下竟還能自然受孕,連她的主治醫師也都覺得實在太不可思議。

 這位婦人在生完兩個小孩後接受了結紮的手術,四年後要求醫師幫她接回輸卵管,沒多久因子宮外孕切除了右邊的輸卵管,之後自然懷孕並順利以剖腹的方式生下第三個孩子,產後三年因下腹疼痛接受腹腔鏡檢查,發現右邊輸卵管水腫,當場切除僅剩的輸卵管。

 根據臨床經驗,兩側輸卵管都被切除,照理來說已喪失了生育能力。某日這位婦人因下腹不適到急診室求診,醫師在內診時發現患者子宮有漲大的現象,抽血和超音波檢查證實下腹不適是懷孕所引起的。

 翻遍從過去至現在的文獻記載,僅有此一特殊案例。到底為什麼會有這種現象,最有可能的原因是在切除輸卵管時,仍有一小段沒有徹底切除,精卵可能就是透過這段沒有功能的輸卵管,結合受精、形成胚胎,然後滾到子宮內懷孕。

 這種懷孕機率可能比連續中頭彩三次還低。輸卵管兩側阻塞的患者,可能看了此篇報導會燃起一線曙光。黃醫師奉勸,兩側輸卵管完全阻塞的不孕症患者,如果想要等待那幾十億分之一的機率,不如尋求專業的不孕症醫師治療,還比較實際些。

(摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2005年3月份)

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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