有『精索靜脈曲張』的不孕症男性與正常男性的精液品質比較(2005/03/30)

  男性『精索靜脈曲張』發生率約為百分之15﹔而不孕症男性約有三分之一為此疾所苦。原本有生育能力，後來卻再也無法自然受孕的不孕夫妻中，發現近七成患者的先生得到了『精索靜脈曲張』。

  一般研究認為『精索靜脈曲張』，促使睪丸溫度上升，不僅傷害生殖細胞，更影響精蟲製造﹔更有研究報導指出，有『精索靜脈曲張』的患者同時又有長期抽煙習慣，對睪丸是加倍的傷害。

  巴西醫療團隊，針對『精索靜脈曲張』影響精液品質的嚴重程度做有系統的研究分析。

  研究對象共有三百六十七人，分成三組，A組屬於正常男性合併『精索靜脈曲張』、B組為不孕男性合併『精索靜脈曲張』，而C組為沒有『精索靜脈曲張』的正常男性。藉由分析個案的精液品質、睪丸大小、賀爾蒙指數來看看『精索靜脈曲張』對生育力的影響。

  結果雄性激素在A、B、C三組比較下，沒有差別，但是和睪丸製造精子能力相關的FSH，卻在B組(即不孕症男性合併『精索靜脈曲張』)顯得偏高一些，也就是說有『精索靜脈曲張』的不孕男性精子製造能力比其他兩組來得差一些。另外，比起其他兩組，B組患者睪丸明顯縮小，精蟲數目偏低，並且精蟲也有活力不足的現象。

  可見『精索靜脈曲張』對生育力有一定的影響，但是至於有沒有必要開刀矯正，取決於精液分析及專業醫師的判斷。

  最後呼籲，建議在生育大道上，努力一年以上毫無成果時，夫妻最好一同前來生殖醫學中心檢查，看看是否『精索靜脈曲張』已經影響到生育力了呢﹖!

(摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2005年1月份)

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