植物性雌激素有助試管嬰兒成功率 (2005/01/26)
試管嬰兒治療成功與否，主要在於兩方面，一是培養出好的胚胎，另一則是改善著床環境。
年紀輕，卵巢功能佳，先生精蟲優秀，只要生殖醫學中心品管得宜的話，要培養出好的胚胎不是問題。
至於胚胎著不著床，不孕症的醫師僅能盡力設法改善著床環境，用藥讓子宮內膜厚一些，而在胚胎植入後，使用足量的黃體素使內膜更加成熟以利於胚胎著床。
相對於胚胎培養，著不著床的問題是現今生殖科技及不孕症臨床工作者，較難掌控的部份，而這部份卻是決定試管嬰兒成敗的最大關鍵。
然而，少數的研究指出，試管嬰兒治療中加入額外的「雌激素」，可能會提高成功率；事實上，自然受孕週期的懷孕患者，血中雌激素濃度比未受孕者來得高。
義大利醫師將兩百多位不孕症患者分成兩組，第一組患者在胚胎植入後，除了給黃體素治療外，額外補充植物性雌性素(Phytoestrogens 1500mg)，而第二組只使用黃體素治療，不額外補充植物性雌激素。
結果發現，第一組中155人數中，有61人懷孕，懷孕率為39.3%；而第二組中129人數中，只有27人懷孕，懷孕率為20.9%，顯示植物性雌激素能有效提高成功懷孕率。
至於植物性雌激素為何會提高胚胎的著床率，仍待分子生物學家更進一步來研究其中的機轉。
目前國內試管嬰兒療法，尚未常規地使用植物性雌激素；如果有更多大型的研究都認為其效用性的話，相信不久的將來，植物性雌激素的使用將成為未來治療不孕症的主流。
(摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2004年12月份)
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