子宮內膜異位症的高危險群(2004/12/29)
子宮內膜異位症，是婦女常見的疾病，預計約有百分之十五的育齡婦女深受此病所困擾。常見的症狀包括：下腹痛、經血過多、經痛、性交疼痛、甚至引發不孕症等。
由於子宮內膜異位症必須接受侵入性手術才能夠診斷，因此很少針對一般民眾做大規模的檢查，所以對此病的發生率、高危險群等流行病學少有研究。
有鑒於此，加拿大蒙特婁大學，從1998至2002年共有五年時間內，針對2777位曾接受腹腔鏡檢查、結紮手術或子宮全切除手術的育齡婦女，透過問卷及病歷資料，用統計學的方法來找出子宮內膜異位症的高危險群到底有哪些。
結果發現，沒有生過孩子、高學歷(約大學、及碩、博士)和患有子宮肌瘤的婦女最容易得到子宮內膜異位症。
推論原因，生越多孩子的婦女，本身骨盆腔結構比較健康，且懷孕加上哺餵母乳，有一年半期間不來月經，可以降低經血逆流導致子宮內膜異位症的風險。
高學歷的患者過去認為是因為晚婚，從初經到第一次懷孕的時間間隔太久，讓子宮內膜異位症有機會在這期間發展出來；但是這篇研究報告認為高學歷、知識水準足夠的患者，懂得就醫治療，因而容易被醫師診斷出來，因此統計起來會呈現出高的罹患率。
子宮肌瘤患者，因為子宮內長肌瘤，常使經血更容易逆流回腹腔內，所以比一般人更容易罹患子宮內膜異位症。
過去認為避孕藥可以抑制子宮內膜生長，因此有預防子宮內膜異位症的效果。但本研究指出避孕藥僅有暫時性的治療作用，當停用避孕藥後，患者和一般人得到子宮內膜異位症的風險是一樣高的。
另外，子宮避孕器、吸煙、喝酒在這項研究中認為都不會增加罹患子宮內膜異位症的風險。
(摘譯自美國生殖不孕症醫學雜誌 2004年6月份)
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