再造娃娃 間隔多久最恰當？
《本篇文章已於2005/04/24『自由時報』健康醫療版刊登》
文╱黃千倉【生生不息不孕症試管嬰兒中心醫師】
許多不孕夫婦透過生殖助孕科技「做人」成功後，往往會想要再生下一胎。下一胎到底要間隔多久？應該採自然受孕？或繼續接受人工授精、試管嬰兒治療？不少患者在門診中詢問類似的問題。
孕婦子宮在生產後六週，會恢復到原本的正常大小，理論上就可以計劃懷孕了；不過建議產後最好哺餵母乳半年，提供寶寶自然又全方位的營養，順便在這段期間多做產後運動，消耗坐月子時，吸收過多的熱量及堆積的脂肪，使體重回復到生產前，再計劃懷孕。
由於婦女年齡愈大愈不易受孕，建議三十四歲以下的婦女可間隔一年；而三十四歲以上的婦女，產後休息半年便應積極計劃生育。
不少不孕患者認為：「已經有成功生下小孩的經驗，下一胎要自然懷孕應該不成問題吧？！」其實不然！先前因先生精蟲數量不足、活動力不佳或是接受第一代試管嬰兒「精卵體外受精」治療失敗，而運用第二代試管嬰兒「單一精蟲顯微注射」的技術，才成功懷孕的患者，毫無疑問地想生育下一胎，只能如法炮製，因為唯有透過「單一精蟲顯微注射」，才能解決這種不易受精的問題，進而成功懷孕。
骨盆腔嚴重粘連、輸卵管阻塞及重度「子宮內膜異位症」的不孕症患者，通常要透過第一代試管嬰兒「精卵體外受精」治療，才有辦法克服輸卵管功能障礙而懷孕，這類患者想自然懷孕幾乎不可能，如果有再生育下一胎的計劃，最好馬上尋求不孕症醫師的專業治療。
而輸卵管通暢，先生精蟲正常，曾做人工授精多次失敗，被認定為「不明原因」的不孕症，進而接受「試管嬰兒體外授精」成功受孕的患者，在計劃下一胎前，可先在家自行同房，仍有機會自然受孕。但是如果夫妻努力半年仍毫無結果，則必須求助於生殖醫學中心。
因排卵障礙、月經不規則，接受排卵藥或人工授精成功受孕的患者，在計劃下一胎時，不建議在家盲目同房，因為月經不規則的患者，通常無法正常排卵，應立刻請求不孕症專家幫忙，利用藥物協助排卵，並精算最佳排卵日在家同房，或接受人工授精治療，比較不會浪費時間。
輸卵管通暢的輕度「子宮內膜異位症」患者，不管經過人工授精或是試管嬰兒治療成功懷孕，建議產後最好哺乳半年，因為懷孕十月加上半年哺育期，將近有一年半的時間不來月經，這對於「子宮內膜異位症」患者來說，是最天然，也是最好的治療；而在哺乳期結束後，月經恢復正常時，趁著「子宮內膜異位症」尚未惡化前，仍然可以積極嘗試在家同房，要自然懷孕不是不可能，但是半年自我努力仍無法如願時，便應再度求助於生殖醫學專家的幫忙了。
不孕夫婦藉由生殖助孕科技做人成功後，肯定了患者基本的生育能力，但是也要清楚女性的生育力是逐年下降的；在計劃生育下一胎時，更應安排緊湊些，產後保健運動不可少，同時聽取生殖醫學專家的建議，接受最適切的治療，再造一個健康寶寶其實不難。
不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390
