關於男性不孕、試管嬰兒新知【2015/03/25】
(摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊2014年11月份)
● 肥胖男要注意！法國和義大利不孕症團隊分別提出論文指出，過胖的男性精蟲品質比較差，雖然肥胖男性精蟲外型和正常人一樣，不過在精液量、精蟲數目以活動力方面普遍「積弱不振」，再者精子的頂體反應(精卵受精的重要步驟之一)異常！比一般人更不易受精成功，因此想生小孩的胖男人，不可不好好控制自己的體重！
● 西班牙發表縮時攝影觀察胚胎搭配一步到位的胚胎培養液，可減少打開培養箱的次數，讓胚胎在最恆定的環境下成長，雖然初期懷孕率和傳統培養方式沒有差別，但它可提高單一胚胎著床率以及降低早期胚胎流產的機率，統計發現它可以提昇穩定懷孕率近10%，由原本為45.3%提高達54.5%。
● 做試管嬰兒，醫師會擔心遇到黃體素在誘導排卵階段便自行上升的現象(簡稱過早黃體化)，這意味著病人面臨在胚胎尚未成熟時，內膜已過度老化而不易著床的窘境！美國Scott醫師研究發現整個誘導排卵的過程，如果完全不使用含LH針劑時，提早黃體化的風險最高；而LH和FSH的比例最好為0.3~0.6之間，提早黃體化的風險最低，LH使用比率超過0.6或少於0.3皆會些微增加黃體化的風險。
● 美國維吉尼亞州的Griffin博士研究胚胎染色體檢查(PGS)發現，不管正常人或不孕病人，做PGS時胚胎染色體均相當，但年齡越大PGS呈現出胚胎染色體異常率越高。若正常人植入染色體正常的胚胎，則懷孕率率高達85%，反觀植入在不孕症病患則僅有61%。可見試管嬰兒要成功，除了胚胎染色體要完美外，著床環境、胚胎和子宮內膜互動、心理因素…等都很重要，而不孕症病人在這些方面可能都比正常會懷孕的人較弱！
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