生殖新知

試管寶貝頭好壯壯


★試管嬰兒治療和周產期安全性

絕大多數試管嬰兒寶寶是健康的,而寶寶早產、體重過輕及妊娠高血壓,大多來自於高齡產婦以及多胞胎懷孕。因此降低試管嬰兒多胞胎率是每位不孕症專家的責任目前政府補助方案正朝這方面來努力。

★試管嬰兒出生體重

有一部分試管嬰兒出生較低的原因是否自於多胞胎懷孕。傳統方式誘導排卵的試管嬰兒寶寶,體重平均比自然週期或迷你試管寶寶來的輕。此外,冷凍胚胎植入比新鮮週期胚胎植入的寶寶有較高的體重。

研究顯示,原因有可能是做試管嬰兒的夫妻通常年紀較大,且不孕症的病因為子宮頸障礙、排卵障礙,甚至壓力過大及環境污染物,都可能是會造成不孕及影響胎兒生出體重的因素。


★試管嬰兒的神經智能發育

試管嬰兒寶寶長大比較聰明!其實並不是試管嬰兒能挑選聰明的寶寶,而是接受試管嬰兒治療的夫妻在知識和教育水準通常平均比一般人高,寶寶遺傳自父母的優良基因,所以相對比較聰明。

做試管嬰兒並不會提高自閉症或智能不足的發生機率。至於腦性麻痺發生率約為1.8/1000,少數論文顯示做試管嬰兒發生嬰兒腦性麻痺的機率些微上升,但多數論文統計認為發生率相當,並不會比較高。


★試管嬰兒及胎兒先天異常


試管嬰兒寶寶發生先天異常的機率比自然懷孕寶寶稍稍提高。其原因可能和其父母不孕症病因、病況嚴重度、賀爾蒙失調、生活習慣、精蟲品質、抽菸及過度肥胖有很大的關係。

至於試管嬰兒本身,從排卵用藥、取卵、植入技術、培養液及冷凍解凍方式,似乎看不出來和先天異常發生率有關,不過仍應持續驗證及研究是否胚胎在體外培養會影響基因表現。

★試管嬰兒寶寶和心臟代謝疾病

◎試管嬰兒和肥胖問題

從目前現有的17篇論文來看,試管嬰兒寶寶從1歲到18歲,身高體重、及體質指數(BMI),和自然懷孕寶寶並無差異。基本上試管嬰兒寶寶並不會特別肥胖,不過仍有持續追蹤研究的必要。

◎從血壓、血糖、胰島素、脂肪、膽固醇、三酸甘油脂、高密度及低密度脂肪酸的角度來看試管嬰兒寶寶的心臟及代謝能力,多數論文在某個項目上或許有些微差異,但都指向試管嬰兒寶寶並無特別的異常,尤其最近以新一代的試管嬰兒治療產下的寶寶,其心臟代謝能力和一般寶寶一樣。

◎試管嬰兒寶寶的血壓

有研究顯示試管嬰兒寶寶的血壓比一般寶寶高一些,但也有研究不這麼認為。血壓高低可能來自於遺傳,血壓高是不是就一定代表未來罹患心血管疾病的風險比較高,因為目前試管嬰兒寶寶都還年輕,接下來應長期追蹤及研究,才有明確的解答。


(摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊)

生生不息不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390

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