生殖新知

超高齡婦女挑戰試管嬰兒極限

生育能力和年紀息息相關,年紀愈大,卵巢功能隨之衰退,胚胎不良率也跟著提高,想自然懷孕可說是愈來愈難,既使做到了試管嬰兒也不是一次就能懷孕。

一般來說,過去有許多生殖醫學中心都不太幫42歲以上的婦女執行試管嬰兒治療,因為如此會拉低平均成功率,有損該生殖中心的聲望,而會建議她們改採卵子捐贈的治療。

但仍有不少高齡婦女堅持使用自己的卵子!到底是否有可行性?其成功率有多高?值不值得試一試呢?美國紐約史蒂芬醫師就他們醫學中心對高齡婦女接受試管嬰兒治療的經驗,提出來和大家分享。

28845歲至49歲的婦女希望用自己的卵子進行試管嬰兒治療。檢查後有57位卵巢功能已經衰竭的,退出治療。剩下的231位進行排卵針治療,其中又有70位婦女卵巢無法排卵而取消治療。

剩下161患者進行取卵及胚胎植入,結果有34人(21.1%)的懷孕,不過29(85%)發生流產的現象,最後僅有5位成功產下健康寶寶。

作者認為44歲以上的婦女,如果想用自己的卵子進行治療的話,建議最好卵巢功能(AMH>1.2)且至少要能取得五顆卵子才比較有成功受孕的可能性。另外懷孕後也需要有心理準備,因為高齡婦女懷孕初期流產率高達85%,這可能和卵子老化或精子染色體不良所造成的。

生生不息目前婦女入療的平均年齡約在39歲,常有高齡夫婦挑戰試管嬰兒的極限,目前在生生不息用自己卵子懷孕的最高齡為46歲,但這是要少數條件極佳,持續堅持且相當幸運的病患才能一路順遂道平安生產,多數高齡患者最終偏向選擇卵子受贈一途,相對輕鬆快速獲得寶貝的方式

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊

不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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