上大夜班不容易懷孕嗎? 一篇於2023婦女節現給辛勤工作準媽媽的好孕文
文: 黃千倉 醫師
一項丹麥和美國聯合研究調查北美育齡婦女睡眠品質及輪大夜班是否影響生育，結果發現睡得少、品質不良者比較不容易懷孕。
全世界15%左右的夫婦面臨不孕的問題；過去研究多半著重在不孕症相關的治療，鮮少有談到睡眠品質和不孕的關聯性。美國自1985年以來，每日睡眠不到6小時的人口增加了31%，特別是育齡女性約三成左右睡眠不足七小時，24%的婦女有睡眠障礙的問題，睡眠障礙主要影響婦女荷爾蒙分泌，致使月經紊亂而無法排卵，也會合併引發心臟病、肥胖及糖尿病的風險。台灣也不惶多讓，且台灣本國的論文也明確指出有睡眠障礙的患者，不孕的機率是正常人的3.7倍。
研究團隊收集自2013至2018年間6873份育齡婦女有關睡眠時數、時間、品質、工作輪班情況……等完整問卷調查，也評估這些人的月經週期、規則度、從計畫至成功受孕所花費的時間；最後透過統計分析。6873受試者共花了26339個月經週期，3933人成功懷孕。統計結果，睡眠時間6至8小時、無睡眠障礙者比較容易懷孕。睡眠少於6小時及睡眠障礙者較不易受孕；睡眠障礙程度愈嚴重就愈不易成功懷孕；亦即時常失眠的比偶爾才失眠的不易懷孕。而上小夜班或大夜班婦女，統計結果來看是不影響婦女的生育能力，這和以往多數論文的看法有些出入。
睡眠之所以影響生育，從動物實驗可見一斑，規律的睡眠使雌激素及腦下垂體的分泌較為規律，而有正常的排卵功能。睡眠剝奪、睡眠障礙會使婦女壓力指數提昇，進而影響到褪黑激素的正常分泌，褪黑激素異常會影響女性荷爾蒙的分泌，進而影響正常排卵功能，它也造成睡眠的困擾，因此正可解釋，為何失眠會持續且有惡性循環的現象。
由以上可以得到重要的結論是: 1. 不必擔心值夜班會影響懷孕。2. 6至8小時的優質睡眠是開啟生育之門的金鑰。
看了這篇文章是要喚醒育齡婦女想生育就應該注重個人的生活作息，適度運動釋放壓力、早睡早起，睡好睡滿6至8 小時，好孕自然降臨，如工作需求沒辦法早睡，至少睡足6至8小時，也可獲得幸孕之神的眷戀，總之，想好好懷孕，無論如何先從睡好睡滿著手吧！
黃醫師20年臨床經驗分享: 建議備孕夫婦從今天起每星期固定3次以上、每次超過40分鐘的戶外運動，可以幫助睡眠、調節免疫功能、讓賀爾蒙正常分泌，比花大錢買一大堆保健品都有效!
參考文獻:
Female sleep patterns, shift work, and fecundability in a North Amwerican preconception cohort study
S. K. Willis et. Boston, Massachusetts; Reserch Triangle Park, North Carolina; and Aarhus, Denmarks Fertility and Sterility June 2019
