一隻精蟲 就能創造一個寶貝
《本篇文章已於2005/04/11『自由時報』健康醫療版刊登》
文╱黃千倉【生生不息不孕症試管嬰兒中心醫師】
90年代以前，儘管試管嬰兒已蓬勃發展多時，但當時的治療主要是針對輸卵管阻塞的不孕症婦女，而對於無精、寡精、精蟲無力等男性不孕症，卻束手無策。由於當時的技術僅止於將太太的卵子取出體外和先生的精蟲放在一塊，至於能不能受精，則完全決定於先生精蟲的受精能力。
90年代以後 ，一位不孕症研究醫師，在顯微鏡下操作卵子和精蟲的過程中，意外的把一隻精蟲注入卵子內，結果隔天觀察，這顆卵子竟然形成受精卵，持續觀察還發育成早期胚胎，用這種方式所培養的胚胎植回母體內，竟然也能成功受孕。一個操作上的意外發現，開啟了不孕症治療的新紀元，第二代試管嬰兒「單一精蟲顯微注射」，造福所有受精障礙的男性不孕患者。
針對無精症患者抽血確認睪丸功能正常後，接下來安排「睪丸取精」，由專業的泌尿科醫師幫患者做簡單的局部麻醉後，將取得的睪丸組織拿到顯微鏡下觀察，如發現睪丸組織中含有精蟲，便把它冷凍保存起來，可解凍供未來懷孕使用。
自睪丸取得之精蟲數目極稀少，和寡精症、精蟲畸型症及精蟲無力症患者的精蟲一樣，無受精能力，因此無法以這些精蟲執行自然或人工授精。惟有透過試管嬰兒單一精蟲顯微注射技術，在體外使精卵結合、培育成胚胎後植入母體，才有機會懷孕。
門診中，懷孕後的患者擔心的提出疑問：「這種單一精蟲注射，會不會造成畸形胎兒呢？」以往第二代試管嬰兒技術尚未成熟時，顯微注射的過程中，無意間傷害到分裂中的卵子，確實容易造成染色體的異常，而有胚胎萎縮及流產現象發生，但是通常不會讓患者生下畸形兒。如今這種技術經過不斷改良，國內只要是衛生署評定合格的生殖醫學中心，在這方面的技術幾乎不會傷及胚胎，更不會增加畸形兒的發生率，可與歐美先進不孕症團隊並駕齊驅，患者大可放心。
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