長期不孕婦女 癌症高危險群
《本篇文章已於2006/03/20『自由時報』健康醫療版刊登》
文╱黃千倉【生生不息不孕症試管嬰兒中心醫師】
一位29歲的大陸新娘嫁到台灣三年，一直無法生育，在求診時直說最近幾個月的月經不規則，希望開藥幫她調好身體。
月事不規則，最常見的原因為壓力、環境、生活作息改變而導致內分泌失調；於是幫患者安排檢查內分泌，結果一切正常，唯有輸卵管攝影顯示兩側不通，而超音波檢查後發現，子宮腔內有疑似二、三公分的肌瘤。
為了查明異常出血及不孕的原因，建議進一步做「腹腔鏡檢查」和「子宮鏡手術」。經腹腔鏡檢查確定兩側輸卵管阻塞不通，而子宮鏡也順利地將疑似肌瘤的腫瘤切除，並拿去做化驗。病理切片報告結果為惡性，亦即是「子宮內膜癌」，患者必須中斷一切試管嬰兒治療，立即切除子宮來保全生命。
子宮內膜癌一般發生在停經婦女，也容易好發於未曾懷孕及不孕症婦女，其他如體重過重、多囊性卵巢症候群、月經紊亂不規則者也是高危險群。
據統計，有2%婦女終其一生可能會罹患此病，還好患者幾乎都有異常出血的徵兆，及時就診做內膜切片檢查，約有95%以上在發現時都屬於早期癌症，只要配合婦癌專科醫師手術和術後電療或化療，多能保住性命。
所以，不孕症婦女不必過於恐慌，在不孕專科醫師治療期間，安排子宮頸抹片檢查，為子宮頸癌把關，而例行的陰道超音波檢查，也能讓不易診斷的卵巢及子宮癌症無所遁形，反而比其他婦女更能獲得生命安全的保障。
以往許多文獻報導，長期不孕症患者是罹患婦女癌症的高危險群。過去在生殖醫學尚未發達時，因為治療成功率低且連續使用排卵藥物，結果使得患者長時間處在高雌激素狀態，因而無形中提高了罹患癌症的風險。
在現今生殖科技及用藥知識提升後，不孕患者只要配合專業醫師建議，接受最適合的治療，以期在短期內迅速達到生育的目的，並掌握治療失敗後，休息一個月再治療的用藥原則，在專業的把關下，不孕患者反而比其他人較不易受癌症的威脅。
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