輕鬆面對『多而滾』
《本篇文章已於2004/06/08『中國時報』醫療版刊登》
【黃千倉(生生不息不孕症試管嬰兒中心醫師)】
『多而滾』是指經期來時血塊多的嚇人，而且常會痛到地上打滾的『子宮肌腺症』患者。由於子宮收縮力不佳，經期比一般人還長，經血量比一般人來得多；嚴重的還會「天天經期天」，長期流失經血的結果，缺鐵性貧血相伴而來，平時走走路爬爬樓梯常會氣喘如牛，更不用說要扛著行李箱上山下海的戶外踏青。經期間子宮充血，下腹抽痛痙攣，即使再能忍痛的患者都要跪地求饒，有時一痛就是十幾天，要安排個輕鬆自在的旅遊假期或是國外度假，可是難上加難。
一般治療肌腺症最簡單俐落的方法便是子宮全切除手術。然而有生育計畫或是不希望開刀的患者，可以選擇藥物治療的方式。傳統治療肌腺症的藥物，包括：黃體素、雄性素、避孕藥及長效型避孕針。
黃體素雖然副作用少，但治療的效果有限；雄性素治療效果不錯，可惜有嗓子低沈沙啞、乳房萎縮變小、體毛又粗又濃、身材變形走樣等副作用，讓許多患者放棄治療。而避孕藥雖然能夠稍微減少經血流量及經痛的症狀，但是初期服用會有噁心、頭暈感及天天必須按時服藥的不便，致使治療無法持續。至於長效型避孕針，雖然不必天天服藥，但是最常見的副作用是無預警的「滴滴答答」，讓患者感到麻煩和困擾。
拜生化及基因工程之賜，治療肌腺症針劑(GnRHa)的誕生，解決『多而滾』患者長期的困擾。只要每個月施打一劑即可有效抑制肌腺症的惡化。治療期間可讓月經暫時休止，因此不會有經痛、經血過多和「滴滴答答」的問題，只要好好配合食補，不必輸血也無須天天服用鐵劑，就可以將慢性貧血自動矯正過來。有了元氣加上沒有經期的困擾，出國長途旅遊假期及水上活動就更方便多了。
長期使用治療肌腺症針劑，可能有骨質流失的副作用，因此比較建議短期使用。因個人體質差異，治療期間，少數人會有暫時陰道乾澀、臉潮紅或腰酸背痛等現象，只要適時補充鈣片及少量雌激數，所有不適的症狀都能緩解，且不會留下任何後遺症。
每年幾個月的短暫治療，能避免經痛逐年加劇以及血塊愈來愈多的窘況，有效地抑制子宮肌腺症惡化並改善貧血，也不會錯過稍縱即逝難得親子互動的時光，倘若哪天想為家裡添添人氣，還是能有子望！
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