男性性腺低下症治療【2013/07/10】
男性雄風不振，雄性素低落，補充睪固酮便萬無一失？其實不然，男人補充男性荷爾蒙就像女生使用避孕藥一樣，可能會影響睪丸製造精蟲的能力，甚至造成不孕。
美國德州Kim醫師回顧自1990至2012年男性荷爾蒙低下病患治療相關之論文。發現有25%的患者接受睪固酮的補充治療。這些患者在睪固酮治療六個月後，有65%患者處於無精症的狀態，停止治療後近四個月，84%患者睪丸恢復製造精子能力，但只有46%患者完全恢復至治療前的睪丸功能。另一項更完整的研究則顯示，停藥半年，三分之二患者恢復睪丸功能，而停藥兩年，百分之百的患者恢復正常。
雄性素低下的男性，服用睪固酮其實就像婦女吃避孕藥一樣，會有一大段時間無法製造精蟲，如要同時提昇雄性素，又要維持精蟲製造能力，是可以考慮吃「排卵藥」或施打「人類絨毛性腺激素」。
研究指出吃「排卵藥」四個月後，在不影響製造精蟲的情況下，75%的男性重振雄風，而且在「性」趣缺缺、活力不足、欲振乏力及有氣無力等方面，都獲得顯著的改善。
至於腦下垂體功能低下的無精症男性，單獨使用「人類絨毛性腺激素」，或搭配雄性素治療，四個月後，開始恢復精子製造能力，雄性素也逐步提昇，恢復男性功能及生育力。不過「人類絨毛性腺激素」針劑並不便宜，長期施打是不小的經濟負擔。
結論：雄性素不足導致男性性功能障礙，補充雄性素是最直接的方法，但它會抑制精子製造功能引發暫時性不孕。因此目前比較建議，先找出雄性素低下的原因，進而使用「排卵藥」或「人類絨毛性腺激素」加以治療，可兼顧性功能及生育能力！
〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2013年03月份〉------生生不息不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331
