生殖新知

縮時攝影挑選頂級胚胎【2012/09/19】

(摘譯自歐洲人類生殖醫學期刊20125月份)


試管嬰兒培養胚胎仍依照傳統方式,將胚胎自培養箱取出,每天於顯微鏡下觀察其生長分裂狀況。最近引進的縮時攝影技術,可以觀看胚胎從精卵受精,核融合、細胞分裂、等整個成長發育的過程,或許藉此可挑選頂級胚胎並增進懷孕率。

目前科學家從動物或人類胚胎發現,受精卵在雙核時期兩個細胞核大小一致且相鄰近者,形成第三天頂級胚胎機率比較大;核融合時期發生時間比較早的,可預期該胚胎在前兩天的分裂狀況比較好;其他如細胞同步分裂,第一次細胞分裂至第二次細胞分裂的時間長短都和頂級胚胎形成有關。基本上胚胎細胞分裂時間較早,細胞同步分裂,按時成長的胚胎,品質相對優良。

另有科學懷疑胚胎在安裝縮時攝影機的胚胎培養箱下觀察,雖然可以大幅減少胚胎移出培養箱(環境不恆定)的時間,但定時攝影間隔幾分鐘或幾小時會發生微量閃光以供拍照,這些光線是否對胚胎產生有害的影響?雖然目前文獻資料並未顯示有害的狀況,但持續研究其安全性是有必要的!

黃醫師的見解:縮時攝影觀察胚胎在幾年前本人出國開會便有所聞,當時有意回國後要積極發展,不過考慮其尚未證實有效及安全性,所以暫時擱置。今天看到這篇論文讓我感覺,縮時攝影仍在瞎子摸象的發展階段。因為大多看到有意義的胚胎發育表現時,該胚胎充其量僅確保為較優良的胚胎,但植入後不見得會提昇成功率。因此還要再等一陣子,有更多有意義的論文證實,本人才會考慮跟進!


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