生殖新知

依AMH微調排卵劑量可改善試管嬰兒懷孕結果【2011/11/30】

    英國Yates學者研究指出,有別於傳統試管嬰兒療程,依據AMH高低來調整試管嬰兒誘導排卵打針劑量,可以得到較高的懷孕率及較低的卵巢過度刺激風險。

 

    傳統試管嬰兒依據患者月經期間的FSH來調整排卵針劑量,畢竟FSH是以間接方式檢查卵巢功能,比較不準確,發生用藥過重或過輕的機率偏高,因此導致卵巢過度刺激、排卵反應不良、甚至取不到卵而取消療程的狀況發生。

 

    依據AMH來調整排卵針劑量的新式試管嬰兒療法,如果AMH太低則建議放棄治療,轉而做捐卵療程,其他患者則依AMH高低調整劑量,AMH愈高者一天排卵針設定為150IU,中等者為200IU,AMH低者則給予300IU,依此原則進行誘導排卵療程,結果取消療程(包括引卵失敗、無可用之胚胎...等)的機率由21%降至13%;懷孕率由17.9%升至27.7%;卵巢過度刺激症候群發生率由6.9%降至2.3%,精卵受精失敗率由7.8%降至4.5%,更重要的是平均排卵藥費用足足省下29%。

 

  可見試管嬰兒要做得成功漂亮,不僅實驗室設備要好,成員的專業技能優秀外,為患者設計一套「量身訂做」的療程也很重要。傳統的試管嬰兒療法有點像「工廠式」的治療模式,適合大多數人,但未必適合「每一個」正在努力嘗試懷孕的不孕患者!      

 

〈摘譯自歐洲人類生殖醫學期刊2011年9月份〉------不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

 

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