生殖新知

誘導排卵可能降低子宮著床能力【2011/11/16】

美國Bruce醫師博士進行一項研究,發現解凍胚胎植入比試管嬰兒新鮮植入的成功懷孕率來得高,推論試管嬰兒誘導排卵可能會對胚胎著床造成負面影響。

 

    177位接受試管嬰兒患者中,排除年紀太大(超過41歲)曾做過試管嬰兒療程、卵巢功能不良、排卵反應不好、胚胎不好的患者,剩下113位隨機分成植入新鮮胚胎,及解凍後植入胚胎兩組,結果發現解凍胚胎懷孕率84%比新鮮胚胎的54%高出許多。

 

    Bruce認為試管嬰兒使用排卵針誘導排卵,可能使卵子成熟時間提早,改變胚胎著床及子宮內膜黃體化的協同性,或者過高的雌激素直接影響子宮內膜導致胚胎著床機率下降。至於冷凍胚胎,一定是在患者完全沒接受排卵針或是只口服適量的雌激素的狀況下解凍胚胎植入,患者子宮及子宮內膜處於相對「自然」和「常態」下,較易接納胚胎,進而成功著床懷孕。

 

黃醫師的見解;生生不息自從採用新的玻璃化冷凍技術,植入冷凍胚胎的懷孕機率一點也不輸新鮮週期植入胚胎。除了前述所說子宮內膜因素外,個人發現,在經歷一次新鮮胚胎植入失敗後,休息一個月進行冷凍胚胎療程,因為整個過程完全不需要打針,患者感覺到相對「輕鬆」且「毫無壓力、焦慮」的情形下,子宮內膜比較能接受胚胎著床,進而懷孕。因此個人認為少了打排卵針的生理、心理及經濟壓力,植入冷凍胚胎會有較高的成功懷孕率。

 

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2011年8月份〉------不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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