卵巢過度刺激對試管嬰兒懷孕的影響【2011/07/06】
不少患者懷孕合併OHSS，會開始擔心，這種症狀會不會影響到這次懷孕結果，甚至對胎兒有害。來自法國的Blandine醫師研究比較試管嬰兒懷孕合併嚴重OHSS(必須住院)及一般試管嬰兒懷孕患者的懷孕結果，藉此評估OHSS對懷孕帶來的衝擊。
Blandine發現懷孕合併OHSS患者，在懷孕的第三孕程發生妊娠高血壓的比例較高（21% VS 9%），胎兒早產的機率也比較高（36% VS 11%），不過發生子宮外孕、流產、妊娠糖尿病、胎盤早期剝離及剖腹產的機率則和一般試管嬰兒懷孕者相當。
針對OHSS懷孕後期產生高血壓的部分，學者認為可能懷孕初期大量水分從血管漏至腹腔、血液濃縮、電解質不平衡、微小血栓形成，導致胎盤發育不全或供血不良，使日後發生妊娠高血壓及早產的機率增加。而另有學者認為這種現象也可能和第一胎懷孕、年齡較大、本身存在著血液及血管疾病有關，所以比較容易發生OHSS及妊娠高血壓。Blandine認為作試管嬰兒懷孕合併嚴重OHSS確實對懷孕造成不良影響，這些風險多半和胎盤發育不良有關。
黃醫師見解，目前發生OHSS的機率，從論文和個人臨床經驗來看似乎有逐年下降的趨勢，且在生生不息發生的OHSS幾乎沒有嚴重到需要住院的。雖然有的OHSS極難預測，不過可以透過用藥、降低針劑量、冷凍胚胎、…等策略減少其發生率。如懷孕合併嚴重OHSS的患者，建議配合醫師作相對密集的回診追蹤。
〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2011年4月份〉------不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331
