生殖新知

關於多囊性卵巢症候群:AMH有助預測試管嬰兒成功率【2011/02/16】

    土耳其的Kaya醫師研究發現,多囊性卵巢患者,透過抽血檢查AMH(抗穆氏管荷爾蒙),便可預測做試管嬰兒的成功率。

 

    Kaya指出AMH愈高,做試管嬰兒懷孕率愈高。透過統計學分析,當AMH超過3.85時,取得卵子數平均20顆上下,平均可植入2.8顆胚胎,胚胎著床率36.8%且懷孕率高達60%。而AMH少於2.54時,取卵數平均12顆,平均可植入2.3顆胚胎,單一胚胎著床率為18.6(較低),且懷孕率達33.3%;至於AMH介於2.543.85之間者,其取卵數胚胎著床及懷孕率都介於兩者之間。

 

    可見PCOS患者血清AMH的濃度可以精確預測試管嬰兒成功率。比較令人意外的發現是AMH愈高,患者卵子成功受精機率也比較高,培養並得到頂級胚胎的數目比較多,連帶胚胎著床率提高,成功懷孕率自然也比較高。

 

    另一項有趣的發現是AMH高,取卵數較多,理論上取卵前夕雌激素(E2)應該要比較高才對,結果卻恰恰相反,這或許和AMH可能會抑制雌激素製造的機轉有關,仍待進一步的研究。

 

    AMH高低一般認為只和卵子貯存量及試管嬰兒取卵數目多囊有關。本論文卻發現似乎AMH高,卵子品質比較好,因此在成熟度及受精率都比AMH低者來得好。這種現象和其他研究有吻合的現象。不過AMH高是否代表除了卵子數目多外還意味著卵子品質比較好?仍需更多大型論文來證明

 

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 201011月份〉------不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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