關於心理調適與試管嬰兒治療成敗【2010/02/24】
壓力造成不孕，不孕增加壓力，兩兩常相伴產生惡性循環。過去認為試管嬰兒治療成功率和潛在的焦慮、負面情緒、壓力下的生理反應、和諧的婚姻和樂觀等等有關連。
不過壓力畢竟很難數據化，因此是否影響試管嬰兒治療成敗，目前仍存在不同的看法。不過來自以色列的Nathalie醫師的研究則著重在不孕症病患在面臨壓力時的處理技巧和試管嬰兒治療成功率的相關性。
88位不孕症婦女在接受試管嬰兒治療前先填寫壓力評估量表，其中包含面臨壓力時的處理能力和技巧。研究發現，不管面臨壓力有多大，自我感覺適應良好很重要，尤其是著重在情緒管理的不孕症病患，試管嬰兒治療懷孕率較高，這些人通常不會放太多心思在試管嬰兒的每個細小的步驟或環節，而是以放鬆、看得開甚至是失敗也無所謂的心情去面對，反而容易成功受孕。
至於傳統的「以問題為中心」的處理壓力方式，似乎不太適用於試管嬰兒治療的不孕症病人身上；在面對試管嬰兒療程時，有些病人確實會開始焦慮而不斷詢問或上網查詢相關知識，也常因一些小小症狀引來許許多多的擔心及胡思亂想，常常就在想東想西及擔憂的過程中影響身體心血液循環、內分泌、免疫及神經調節系統，進而打亂胚胎著床的節奏反而容易失敗。
黃醫師的見解:試管嬰兒治療時的心理調整是最困難的，如果一昧地強調要放輕鬆，反而讓病人及其家屬更加在意。因此本人要求自己及全體同仁盡全力地將每個療程及用藥向患者解釋清楚，使患者完全明白以減輕不確定感和不必要的焦慮；再者提高實驗室的設備及提昇胚胎品質，使病人放心、安心，加上不斷製造成功個案，提高病人的信心及信賴度，大部分患者因而可以很「放得開」地接受治療。其實，只要有好的胚胎、好的子宮著床環境再加上好的心情，那麼距離成功受孕並帶寶寶回家的日子就不遠了。
〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2009年10月份〉
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