關於試管嬰兒：自然週期療法【2010/02/17】
卵子存量不足、排卵反應不良的不孕症患者，向來是做試管嬰兒治療最困難的個案；有時打了好多針也排不出一兩顆好的卵子。近年來，回歸到自然週期，或是減少打排卵針的試管嬰兒友善療法，是否也適用於這類病人呢？來自義大利的Mauro醫師提供他們的治療經驗。
２９４位被認定為排卵反應不佳的不孕症患者，全數進行試管嬰兒自然週期療法，亦即在不用任何的排卵針的情形下，追蹤卵泡至１．６公分左右，然後打破卵針，間隔３６小時取卵，１００人中近８０人可取得卵子，為確保精卵可受精，一律進行單一精蟲顯微注射，培養三天後，近６０人有可植入的胚胎，植入後平均１５％的患者懷孕。
如果排除四成左右的取消治療個案（如取卵失敗、培養失敗）剩餘的植入胚胎個案再依年齡來區別，發現小於３５歲者有３０％的成功率，３６至３９歲也有２０％的成功率，至於４０歲以上者則降至１０％。
作者認為卵巢功能不良、或排卵反應不好的病人，與其打許許多多的排卵針，不如採行自然週期療程。只要年齡少於４０歲都適用。
黃醫師觀點：此自然週期療法，可以作為卵巢早衰者的另一項選擇，在不必打針受苦、經濟及身心負擔較少的情形下完成治療。雖然治療取消率稍高，單一次成功率偏低，不過連續做四次下來的累加成功率相當可觀，是除了捐卵療程外的一項新選擇。
〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2009年10月份〉
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