關於習慣性流產─藥物輔助療法【2009/12/30】
習慣性流產佔生育人口的百分之五。除了胚胎染色體異常外,有越來越多的學者把重點放在子宮血液循環上,理論上改善子宮血液循環是可以降低流產率。
義大利的Natalia醫師運用低劑量阿斯匹林及Omega-3脂肪酸(Ω3)來改善子宮血流。利用超音波測量子宮動脈血流,以比較兩者藥效。
Natalia一共找到60位不明原因習慣性流產的病患,隨機分配成三組,A組每日服用一顆低劑量阿斯匹林,B組每日服用阿斯匹林外還補充Ω3,C組單純使用Ω3。每位患者用藥滿三個月,並測量用藥前後,子宮血流改善狀況。
結果發現A和B組改善血液效果一樣好,亦即使用阿斯匹林、或額外使用Ω3者明顯降低子宮動脈阻力,大幅增加子宮血流,而單純使用Ω3 者雖也可以改善子宮血液,但效果有限。
至於利用阿斯匹林及Ω3改善子宮血流後,是否能降低流產率?目前尚未有完善的研究報告。Natalia將會更進一步追蹤研究,相信不久的將來會有完整報告出爐。
黃醫師觀點:目前在試管嬰兒治療中,患者每日口服阿斯匹林,可改善血流,調節免疫協助胚胎著床,如有流產病史患者,在懷孕後口服阿斯匹林至懷孕八週,亦可降低再度流產率及提升活產率。
〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2009年7月份〉
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