關於試管嬰兒：胎兒早期心跳速度預測流產【2009/12/09】

試管嬰兒治療成功後，統計約有10~25%患者在懷孕12週內發生流產現象。來自紐約的Eden醫師指出，由早期胚胎心跳速率就可以預估寶寶的流產風險。

    其實在過去20年來有不少論文以胎兒心跳來評估流產機率，不過研究對象是以自然受孕族群為主。Eden醫師則針對接受試管嬰兒懷孕的不孕症患者，進行胎兒心跳評估，進一步分析流產風險。

    655位接受試管嬰兒治療且單胞胎懷孕，在懷孕的第六至第八週間以陰道超音波測量胎兒心跳速率並觀察日後流產機率。結果發現孕婦年紀越輕，胎兒心跳速率愈高其流產率最低。

    早期胎兒心跳每分鐘少於110下者，流產率高達七成以上，心跳介於111~130者20%流產，131~150者，僅不到3%左右的流產風險。

    綜合而言，年紀超過35歲者，早期胎兒心跳不到每分鐘130下者，流產風險3成以上；年紀少於35歲者胎兒心跳只要超過110下，其流產率低於10%，屬於流產低風險。

    『早期流產』一般認為還是和胎兒染色體異常及心臟結構異常有關。流產乃自然淘汰過程，難免心生難過，流產的不孕症患者宜迅速走出低潮，迎接下次懷孕。

    【註】不孕症患者在好不容易懷孕後，宜配合醫師定期安排產檢(包括胚囊發育、胎兒心跳速率、胎兒成長速度，胎兒染色體評估、精密超音波、妊娠糖尿病檢查、乙型鏈球菌檢查、胎兒頸後透明帶評估、評估子宮頸無力.......等)，畢竟現代人生得少但要求生得好。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2009年6月份〉

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