由月經週期判斷試管嬰兒成功率【2009/07/01】

月經規則與否和婦女排卵狀況息息相關。一般婦女平均月經週期為28天，如週期為二至三個月可能為多囊性卵巢症候群、月經週從原本28天縮短成23或24天則可能表示卵巢功能開始衰退，到了更年期前夕，月經週期再度被拉長至二三個月，直到半年以上不來月經便是所謂的停經。

瑞典的Thomas醫師以六千多人次的試管嬰兒為統計對象，分別研究其月經週期長短，及做試管嬰兒的成功率，看兩者之間是否有所關聯。

研究統計後發現，月經週期越長（超過34天）者其治療成功率越高（42%），相反地週期越短，有較低的成功率（22.7%）。

整體看起來週期較短的婦女（少於24天者）通常年齡稍長（平均35.7歲），排卵針使用量較高（平均3138IU的FSH），取卵數較少（平均8顆），胚胎品質稍差，懷孕的比率較低（22.7%）。

而週期較長者（大於34天），年齡普遍較輕（平均32歲），打針天數較短，使用較少單位的排卵針便可取的較多的卵子（平均11顆），培養成的胚胎品質優良且治療成功率平均可達42%左右。

由於國人對試管嬰兒治療期望過高且過度樂觀，透過這篇論文，可讓大眾理解，試管嬰兒要成功，基本上是要有好的卵巢功能，如果功能不良，卵子存量不足，期望做一次試管就懷孕的可能性將大幅下降。這篇論文提供最簡易的方式來判斷卵巢功能，利用觀察自己的月經週期，預估卵巢功能好壞，當月經週期開始縮短時，宜儘早尋求專業醫師。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2008年11月份〉

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