關於試管嬰兒：先生年紀超過50歲越難養到好胚胎【2008/10/22】

女人年紀愈大，生育力就越低。尤其過了38歲後，其自然受孕力下降，且做試管嬰兒也比較不容易懷孕。可別以為男性年齡愈大就沒有生育的問題，事實上有愈來愈多的研究指出，高齡男性也應該為不孕症負一部份的責任。

一般來說，夫妻年紀不會相差太大，高齡不孕婦女的先生，通常也都高齡，不過一般大眾比較容易將大部份的不孕症原因歸咎於婦女的年紀因素，因而男性高齡問題常被忽略。

為了研究高齡男性對生育的影響，美國Richard醫師，統計1023對的夫妻接受捐卵型式的試管嬰兒療程，由於捐卵者年紀都小於35歲，而受捐者的先生年紀有老有少，藉此排除女性年齡因素來直接觀察男性年齡對試管嬰兒治療成功率的影響。

研究發現男性精液量及活躍的精虫總數和年紀呈現線型減少的趨勢，而精液濃度、活躍精虫比例、精虫畸形程度和年紀沒有任何關係。

在精卵結合受精率部份，不論年紀多寡，皆為60%；前三天的胚胎發育狀況，不因男性年齡而有所差異，不過男性年紀超過50歲，囊胚(第五天的胚胎)形成率偏低。

進一步分析其懷孕的結果，發現高齡男性(50歲以上)，太太在植入相同數目的胚胎後，懷育率相對偏低，流產率增加，活產率也明顯低許多。

可見除了女性年齡大、卵巢功能衰退、卵子品質下降影響生育力外，高齡男性的精虫品質下降，也會直接影響胚胎品質、著床能力、懷孕率，以及流產率。建議高齡夫妻接受試管嬰兒療程期間，更應相互扶持鼓勵，多點耐心，等待好「孕」的到來。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2008年7月份〉

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