試管嬰兒排卵針效益比較【2008/10/08】

荷蘭學者針對目前試管嬰兒誘導排卵使用的針劑；HP-HMG(menopur)及rFSH(purgon 及gonal-F)來比較，看看何者有較高的療效。

600多名都是要做第一次試管嬰兒的不孕症婦女，被隨機分成兩組：一組使用的是天然高度純化的排卵針(HP-HMG)，另一組則使用基因合成製劑(r-FSH)，利用統計學的方法來看兩者在排卵數、安全性、成功懷孕率、流產率、活產率…等是否有明顯的差異。

統計結果發現，平均每次試管嬰兒打針劑量兩組均約為1800 IU；打r-FSH者平均可取10顆卵，而打HMG者取卵數較少的約7顆左右；每位病患幾乎皆有一至兩顆的好胚胎可植入，植入後兩組的懷孕率約30%並無差別，且活產率兩組都在25%上下，並無統計學上的差異。

在安全度方面，最常見的莫過於卵巢過度刺激，統計結果顯示，使用r-FSH者有6%病患因過度刺激而中止治療，而使用HP-HMG者則僅有2%病患中止治療。

其實，美國不孕症期刊在2004年及2006年分別有類似的論文討論天然及人工合成的排卵針效益相對比較，結論都認為兩者的效果相當，但天然排卵針在價格上相對便宜。

本篇論文結論認為，兩者在成功率及活產率方面是相同的，只不過天然高度純化的排卵針(HP-hMG)對卵巢的刺激比較緩和，而其安全度也相對高一些。但費用上天然針劑並不會比較便宜，因為它的高度純化程序也提高不少成本，因此在藥效及經濟效益上比較，兩者可以說是不分軒輊。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2008年6月份〉

回上一頁