關於不明原因不孕症：快又有效的新療法【2008/07/23】

瑞典Edelstam醫師聲稱使用通水技術合併人工授精治療，可將懷孕率由4%提昇至19%。

Edelstam 依據的理論是，輸卵管攝影後的病人，由於油性顯影劑裡有一種叫做Lipiodol的成份，可有效地減少精虫被白血球吞噬的機會，進而增加受孕的可能。不過，Lipiodol有脂肪栓塞的風險；於是Edelstam改用同樣有抑制白血球吞噬作用的局部麻醉藥Lignocaine，以一毫克比10西西的生理食鹽水當成輸卵管通水藥劑，從而進行研究是否能提昇人工授精的懷孕率。

他收集了130位輸卵管通暢、精虫正常的不明原因不孕症病人，隨機分組，一組單純做人工授精，另一組在排卵前夕先做輸卵管通水治療後，再執行人工授精。

結果發現，單純做人工授精的患者僅有4%懷孕，而先做Lignocaine通水後再做人工授精，有高達了19%的患者懷孕。由於執行了Lignocaine通水前都事先消毒，排除了陰道發炎物質，且Lignocaine被證實是幾乎對人體無害、無副作用的藥物，因此做通水的患者沒有一個有任何不良的反應及後遺症，且經過通水患者成功率都有明顯的提高，所以Edelstam醫師認為Lignocaine通水合併人工授精是一種快又有效率的不孕症治療方法。

  黃醫師的見解: 這篇論文和個人臨床經驗有不謀而合之處，就是做完輸卵管攝影後三個月內，緊接著執行人工授精治療，也會有較高的成功率！

〈摘譯自歐洲人類生殖醫學期刊2008年4月份〉

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