剖腹生產後 較難再孕？【2008/07/02】

翻閱過去文獻從1998年至2005年有不少論文提及剖腹產可能造成不易受孕的現象，其中有一部份因緊急情況接受剖腹產的病人，因為開刀造成的心理衝擊，而比較不想懷孕或是延後懷孕計劃，這種情況不應該被歸納成剖婦產造成不孕的結論。

為了確切分析剖腹產是否造成不孕症，荷蘭Eijsink學者排除特殊病因及緊急剖腹產，僅就胎位不正的剖腹產和陰道自然生產的患者，比較其下一胎懷孕的時間快慢和是否不孕，借以評估單純剖腹產對未來生育力的衝擊。

統計結果發現，不論是剖腹產或是自然生產，並不會造成不孕症或延遲懷孕的現象。兩者在產後一年累計懷孕率同為20%，兩年為50%，三年約為70%，五年則是80%左右，兩者並沒有統計學上的差別。

另外有趣的發現是，第一胎頭位行陰道自然生產者，下一胎絕少會是胎位不正；如第一胎為臀位生產則之後為臀位生產的機會為15.7%；而第一胎為意外懷孕，則下一胎有99.4%仍可能再度意外懷孕且能夠陰道自然生產。如第一胎為胎位不正行剖腹產則下次懷孕仍有高達80%的機率可行陰道自然生產。

Eijsink學者認為，剖腹產並不會額外增加不孕症的風險，不過由於研究對象數量稍嫌不足，建議未來應跨醫院聯合統計研究剖腹產和生育風險評估。

〈摘譯自歐洲人類生殖醫學期刊2008年3月份〉

回上一頁