肥胖讓妳『孕』氣不好【2008/06/04】

肥胖人口在世界各國都有明顯增加的趨勢，北美而言就有25%的肥胖人口，西歐肥胖人口占12%。肥胖除了提高心血管疾病、糖尿病風險外，也和不排卵的不孕症息息相關。

就臨床經驗而言，肥胖患者即使能自行排卵，也必須花比平常人久一點的時間才能自然懷孕。過去很少論文針對單純肥胖和不孕問題的直接關聯性做研究。

來自於荷蘭的研究發現BMI超過29以上的婦女，一年內自然受孕的機率比正常人低，而且BMI每增加1，懷孕率約降低5%；例如BMI為35的病患其年累積懷孕率比一般人低26%；而BMI為40的患者則比一般人低43%。可見愈肥胖的病人想自然受孕便愈不容易。

研究人員指出，可能是基因異常導致體內Leptin減少進而影響體內荷爾蒙製造，引發體重增加、月經失調及不孕症。

過去認為，肥胖導致患者無法自行排卵因而間接導致不孕的觀念可能要修正了！這篇論文清楚地告訴我們，既使有正常的月經且能正常排卵，只要BMI超過29以上，不孕風險便要增加。換句話說，單純肥胖就足以直接導致不孕。

最後奉勸想生育的肥胖婦女，儘可能先透過改變飲食習慣，增加運動量，規律生活使BMI控制在21至29之間，才比較有自然受孕的機會。

〈摘譯自美國生殖不症孕醫學期刊 2008年3月份〉

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