關於試管嬰兒治療:雙胞胎懷孕比較不會流產 【2008/02/27】
在歐美各國鼓吹『單一胚胎植入』的政策下,比利時醫師Alexandra發表一篇對雙胞胎懷孕有利的論文,他指出雙胞胎懷孕的患者早期流產的機率比單胞胎懷孕的20%低了許多。
Alexandra回顧了過去六篇有關試管嬰兒治療後單胞胎及多胞胎懷孕的論文,發現單胞胎懷孕在12週以前的流產率在18~24.6%之間,而雙胞胎懷孕僅有3.5~11.6%的流產率。
之所以有這種現象,目前並沒有最好的解釋,但可以簡單的機率概念來說明:一般單胞胎流產率為五分之一,如果雙胞胎每個胚胎的流產都是單獨事件,則要同時都流產的機率為1/5 X 1/5 = 4 %,這個數值恰巧和過去的研究吻合。
而另一種解釋是,雙胞胎的胎盤總量絕對比單胞胎的多,同時胎盤製造的安胎素也比較多,對胚胎的保護效果絕對比單胞胎效果好,因此也可以解釋雙胞胎較不易完全流產的現象。
在以後試管嬰兒治療,決定到底植入幾顆胚胎時,除了要考量單胞胎的安全性外,或許也要考慮雙胞胎懷孕較不易流產的事實。
〈摘譯自歐洲人類生殖醫學期刊2007年11月份〉
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