關於試管嬰兒胚胎植入：超音波引導V.S.臨床手感 何者成功率較高呢？【2007/10/24】

試管嬰兒治療在排卵藥物不斷地研發進步下，使患者能取得較多的卵子並擁有頂級胚胎，但最後仍需靠醫師的巧手來植入胚胎，過去統計顯示有百分之八十五以上的優質胚胎，在植入後仍無法順利著床，因此胚胎植入的方法對是否懷孕顯得相對的重要。

不孕醫師植入胚胎方式大約有兩種，一種是靠臨床經驗以巧手植入，另一種方式運用超音波引導下植入胚胎。兩種方法熟優熟劣，過去就有許多論文探討過，而埃及開羅的不孕症醫師集眾學說大成，搜集十幾年來約二十多篇論文，進行融合、方析及統計，結果認為超音波引導下植入胚胎有較高的成功率。

胚胎植入是否盡善盡美和所選擇的植入軟管、醫師經驗、植入難易程度、植入胚胎位置及是否出血…等等多多少少有關係。

僅管有經驗的聲稱徒手植入的成功率並不比超音波引導下植入來得差。不過研究顯示，超音波引導下植入有益無害，它可以很清楚的瞭解胚胎植入的位置，讓植入變得更容易些，並較能避免內膜的傷害，確實有助於試管嬰兒治療的成功率。

超音波引導植入，唯一被人詬病的地方是，病人必須在植入前漲尿，好讓醫師看清楚整個子宮腔的位置，並順利植入，而植入完成後，病人被迫用導尿的方式排出尿液。有些較為焦慮的患者會認為休息被中斷因而擔心會影響胚胎著床，不過這種情形可以在事前詳細解釋而獲得解決；另外最新的建議是胚胎植入後約休息二十分鐘即可，如此就不會有這種被迫導尿的窘況發生。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2007年8月份〉

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