關於試管嬰兒治療：躺床能助孕嗎？！【2007/08/01】

試管嬰兒治療在胚胎植入後，大部分醫師會交待病人要完全躺床半小時至兩個小時，回家後也應該儘量休息，更有病人乾脆什麼事都不做，完全躺床直到驗孕，這樣到底會不會提高胚胎著床率呢？

答案是否定的。來自美國加州的Karen醫師，以一百多位不孕症患者做研究對象，隨機分成兩組，一組患者在胚胎植入後徹底執行完全躺床30分鐘，另一組則自由行動不躺床，而回家等驗孕期間給予相同的藥物，並建議避免提重物及劇烈活動，但不建議要躺床休息，結果不管躺不躺床其治療成功率都在百分之46左右。

或許患者看了這個研究結果仍一時無法接受，想當然爾地認為，本身不容易著床，胚胎植入後如果走動，胚胎不就四處亂滾不著床？其實不然，就黃醫師本人的經驗，在胚胎植入前會先用軟外管找到子宮通道，然後再用極細軟管吸取如口沫般的培養液及胚胎，輕巧的推向並植入子宮深處，這時即使患者上竄下跳，胚胎也不致於四處亂滾導致著床失敗。

其實過度強調躺床，有時不但無法助孕，反而降低懷孕率，個人認為，完全躺床時，患者能想的可能是「到底能不能成功呢？！」，焦慮的心情使子宮不自主地收縮反而有礙於著床；另外完全躺床，子宮血液循環必定不良，胚胎著床機轉複雜，需要的輔助因子也多，血液循環不良，如大軍打仗得不到糧食供應般，胚胎也因營養來不及送達而不易著床。

最後應回歸到試管嬰兒著床成功要件，一為胚胎品質優良，另一則應努力改善子宮著床環境；躺床不躺床則和成敗無關！

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊2007年6月份〉

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