胚胎品質和染色體好壞息息相關【2007/05/30】

試管嬰兒治療成敗和胚胎好壞有很大的關聯性。發育良好的胚胎往往是成功懷孕的關鍵。可是有某些時候即使植入所謂的『頂級胚胎』仍無法使不孕患者成功受孕；更有些時候，患者怎麼培養就是沒有好的胚胎，這問題到底是出在哪呢？

隨著胚胎染色體檢查技術(PGD)的盛行，胚胎發育狀況和染色體好壞的關係逐漸被解碼。來自義大利的MAGI學者在662位接受PGD治療的不孕患者中，針對其胚胎發育和染色體的關係進行有系統的研究。

結果發現停止分裂生長的胚胎，取其細胞做染色體檢測，可發現異常率高達百分之九十七。而分裂較慢的胚胎，則約有百分九十左右呈現染色體異常。

含有細胞碎片的胚胎，如果碎裂部份超過百分之三十，則胚胎染色體異常率可達百分之七十以上；而分散性的細胞碎片，比集中型的有較高的染色體異常率。

過去曾認為細胞分裂快速是優良胚胎的表現，但仔細分析染色體，發現和分裂緩慢的胚胎一樣，有高達百分之九十以上的染色體異常率。可見細胞分裂過快和過慢，一樣都是不良的胚胎。

而完全符合胚胎發育的分裂速度，毫無細胞碎片就保證不會有染色體異常的問題嗎？答案是否定的。據本篇論文指出，第三天的頂級胚胎仍然有一半左右是染色體不良的胚胎。這也可以用來解釋，同樣是植入頂級胚胎，為何有人能懷孕，有人卻無法受孕的原因。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2007年3月份〉

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