只取一顆卵子時，是不是一定要執行單一精虫顯微注射？【2007/05/16】

單一精虫顯微注射(ICSI)是廣泛地運用在男性的不孕症、精虫數量少、活動力差、精卵排斥、受精力差的患者，甚至傳統試管嬰兒治療失敗後也會建議改採ICSI的技術來改善懷孕率。

而如果患者的卵巢功能不彰，對於排卵針反應不良，僅能取得少數的卵子，此時ICSI是否可以比傳統的試管嬰兒更能增加精卵受精率，進一步增加懷孕的機會呢？

來自以色列的Itai學者，針對311位接受試管嬰兒治療且只取的一顆卵子的不孕症患者進行研究，看看傳統的試管嬰兒(即體外受精)和單一精虫顯微注射(ICSI)兩者對精卵受精率及懷孕率的影響。

結果發現如果先生精蟲品質正常時，ICSI雖然可以將受精率從68%提昇到80%，可是卻沒有一人因此懷孕。

如果先生精虫品質不良時，則做ICSI可以將受精率從44%提昇到85%，同時懷孕率也可以從原本的4.7%提昇至14.6%。

作者認為，ICSI確實可以提高精卵的受精率，但未必能有效地提昇懷孕率，尤其是當先生的精虫正常的情況下，ICSI可能將品質不好的精虫打入卵子內，造成胚胎品質不良，而無法成功著床懷孕。

但相反地，如果先生精虫品質不良時，ICSI便優於傳統的試管嬰兒，因為在受精率和懷孕率都有些微的提昇。

因此建議，倘若僅取一顆卵子時，到底該採ICSI或是傳統的試管嬰兒，應由先生精虫品質好壞來決定，如一昧採用ICSI方式未必得到好的結果。

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