預防血栓治療---習慣性流產患者的一大福音【2006/10/11】

   習慣性流產患者佔所有育齡婦女的百分之一至二。所謂的習慣性流產是指連續發生三次或三次以上在懷孕20週以前胎兒流失的現象。會造成流產主要是因為胎兒染色體異常、母體子宮感染、自體免疫疾病、內分泌失調…等，而胎盤引起的胎盤壞死，也是流產的主要原因之一。

阿斯匹靈和肝素是目前用來預防血栓最常用的兩腫藥物，善用他們抗血凝的效果來預防胎盤血管栓塞，理論上可降低的流產機率。

以色列學者將一百多位不明原因習慣性流產患者隨機分組，一組口服阿斯匹靈，另一組皮下施打肝素，從超音波證實胎兒的心跳開始治療至妊娠37週，期間也讓患者配合服用鐵劑及葉酸，然後記錄每位孕婦的生產週數，看看兩種抗血凝劑的療效。

研究結果顯示，兩種抗血凝劑的效果一樣好，活產率皆高達百分之83上下。僅百分之十的早產率。胎兒先天異常率約為百分之二，和一般的孕婦發生胎兒異常率相當。

研究團隊認為，連續流產三次以上的習慣性流產患者，可考慮以抗凝血療法來預防再度流產。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 2006年8月份〉

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