關於試管嬰兒：多少卵子成就一個試管寶寶
一次試管嬰兒療程取多少卵比較有機會得到一個活產寶寶？五顆、十五顆、二十顆，還是愈多愈好?美國Polotsky分析統計認為6至9顆卵子最有機會。
Polotsky拿737個試管嬰兒取卵週期統計，發現取卵數為一至五顆時活產率為16%，6至9顆時，活產率最高為30%，10至14顆為29%，但取卵數超過15顆以上，活產率反而降低至24%，可見傳統觀念認為取愈多卵子成功率越高，不一定是對的。
值得注意的是最近有學者綜合分析許許多多相關研究指出，試管嬰兒治療成功率和不同的誘導排卵方式也有關係，比方說使用試管嬰兒拮抗療程，只要取得五顆成熟卵子就有很好的活產率，至於傳統長療程試管嬰兒，則必須取得十顆成熟卵子，有比較高的成功率。不過同樣有一個結論便是，取再多再多的卵子似乎不會提高活產率。
Polotsky認為取得愈多的卵子，意味著患者雌激素勢必升高至自然狀態的十倍以上，高的雌激素可能對卵子及子宮內膜有著潛在的負面影響，這可以解釋為何取卵數愈多反而植入時成功率低，連帶活產率下降的原因。
生生不息黃醫師的看法：上述論文是針對新鮮週期，取卵後接著就植入胚胎，和本院新鮮週期植入的經驗一致，確實發現取卵多的週期，雌激素升高，會降低當次植入後的成功率。因此本院在更早之前，幾乎採行避開新鮮週期，改成解凍週期植入胚胎，成功率穩定且較高，同時有避免卵巢過度刺激的優點。如果從此角度來看，整體的累積懷孕率反而取卵數越多越好，而不是6至9顆。畢竟擁有多顆優質胚胎，幾乎就是高成功懷孕率的保證。
〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊〉------不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390
