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  1. 請問您今年芳齡 ?
    未滿 35 歲  已滿或超過 35 歲

  2. 是否已育有小孩 ?
    是 

  3. 夫婦嘗試生育計劃已有多久的時間 ?
    未滿半年 半年到一年之間 一年以上或更久

  4. 月經是否常常不準時報到 ? 或是常常依賴催經 、 調經藥物來維持正常月經 ? ( 若有任一敘述情形就選 「 是 」 )
     

  5. 您是否常常有經痛的問題 ? 或是經期間排便較平時稀軟 ? 甚至有拉肚子的情況 ? ( 若有任一敘述情形就選 「 是 」 )
    是 

  6. 月經來潮時是否常合併有大量血塊 ?
    是 

  7. 是否曾接受流產手術 ? 或過去曾裝置過子宮內避孕器 ? ( 若有任一敘述符合就選 「 是 」 )
    是 

  8. 是否曾接受子宮肌瘤 、 卵巢腫瘤、子宮外孕手術 , 或是有骨盆腔發炎的病史 ? ( 若有任一敘述情形就選 「 是 」 )
    是 

 
黃千倉醫師 / E-mail : info@makebaby.com.tw
 生生不息婦產科暨生殖醫學中心
院址: 高雄市三民區建工路856號
預掛專線: (07)3903390

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