生殖新知

女人女人 認知與放鬆 讓石女不再緊張


少數婦女在接受陰道內診時,緊張得下腹不自主收縮,當醫師要放入俗稱「鴨嘴」的陰道擴張器時,會像「烏賊」一樣,雙腿一夾往後逃脫,導致檢查無法進行。這些人甚至沒有正常的性生活,古時稱為「石女」,而現代醫學稱為「陰道痙攣症」。


據研究統計,一百名婦女就有一位是「陰道痙攣症」者。有些可接受陰道超音波或內診檢查,但就是無法性行為,嚴重者甚至只要想到要行房,陰道的肌肉就會不自主收縮。

陰道痙攣症者和常人一樣有性慾,陰道一樣能分泌、潤滑,刺激陰核也同樣可達到性高潮及滿足感,唯獨先生要求行房時,往往從床頭追到床尾,努力許久就是無法成功;倘若遇到不體貼的先生,氣急敗壞、冷言冷語幾句,患者不但內心受創,對「性」還會產生極度排斥和恐懼。

造成「陰道痙攣症」最常見的原因是心理因素。曾遭受性侵害、極度不舒適的陰道內診,或不愉快的初次性行為,都可能導致患者打心底排斥所有接近陰道的東西。患者常誤認為自己陰道太小,無法容納勃起的陰莖,少數病患則因宗教信仰,對「性」排斥、壓抑,而出現陰道痙攣。

此外,子宮內膜異位症、骨盆腔感染、陰道先天窄縮及處女膜肥厚,也會造成性交疼痛及性交困難,但這些並非真正「陰道痙攣症」,經治療即可改善。

治療「陰道痙攣症」,主要先教導病人對陰道的認知,了解陰道是有彈性的組織,其次教導陰道收縮及放鬆技巧,並配合陰道擴張治療,90%以上的患者可改善,且有正常的性生活。

然而,「陰道痙攣症」者卻鮮少向醫師求助,除非已影響到生育,才會尋求不孕症醫師的協助。建議求診時丈夫最好陪同。事實上,要使這類病人成功懷孕相當容易。首先,利用誘導排卵的技術,使病人排多一點卵,同時監測濾泡成熟及排卵訊號,在排卵當天利用淺層麻醉的方式,讓患者徹底放鬆後,再將先生的精蟲經由陰道直接送進子宮腔內,使患者受孕。

由於沒有性行為,較無骨盆腔發炎造成輸卵管不通的問題,因此懷孕率往往比一般人工受孕還高。懷孕生產時,建議盡可能採用自然生產的方式,如果胎兒順利從陰道產下,不僅有擴張陰道的作用,同時給患者莫大的信心,可接受先生行房的要求,不再恐懼害怕。

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