生殖新知

試管嬰兒降低子宮外孕的方法【2015/12/23】


(摘譯自歐洲人類生殖醫學期刊2015年9月份)


繼懷孕率高、胎兒出生體重較重的優點,冷凍胚胎植入又多一項優勢 - 子宮外孕的風險較低!


有些病人因為擔心子宮外孕的風險,直接接受試管嬰兒治療,別以為試管嬰兒整體治療過程胚胎不會經過輸卵管而可完全杜絕輸卵管子宮外孕的可能性,殊不知據統計子宮外孕在整體人工受孕或試管嬰兒療程中仍有1.4%的發生機率。

澳洲和紐西蘭的聯合研究整理2009至2011年間紐澳兩間知名醫院附屬婦產部共四萬四千多的懷孕人次(均透過試管嬰兒治療),結果發現只植入單一胚胎者,子宮外孕率為1.2%,比植入兩顆胚胎的1.8%低了一些。

新鮮植入第三天的胚胎有最高的子宮外孕機率1.9%。如植入第三天的解凍胚胎發生率為1.7%;而植入新鮮的第五天胚胎(囊胚期植入)則僅有1.3%;但換成是囊胚解凍後植入,則僅只有0.8%的發生率。

整體看來,新鮮胚胎植入比解凍胚胎植入在子宮外孕發生率上高出30%的風險。總結:植入單一顆第五天的解凍囊胚享有最低的子宮外孕風險。


黃醫師的見解:在眾多試管嬰兒懷孕個案中零星的發生子宮外孕個案,在下次計劃試管嬰兒懷孕,除了採納冷凍囊胚植入外,個人建議可引進子宮內膜安定劑,在植入胚胎後可降低因個案焦慮、緊張造成子宮收縮過度頻繁的狀況,除了可提昇懷孕率外,胚胎在植入後比較不會因子宮收縮被推向輸卵管,或推離子宮著床熱區。如此亦可提高治療成功率,且降低子宮外孕之風險。


不孕症/人工受孕/試管嬰兒諮詢專線: (07)390-3390


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